নবজাতকের মেনিনজাইটিস ( পাঁচ)

নবজাতকের মেনিনজাইটিস ( পাঁচ)

মেনিনজাইটিস একটি প্রদাহজনক অবস্থা যা মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডকে ঘিরে থাকা ঝিল্লিকে প্রভাবিত করে। এটি ভাইরাস, ছত্রাক এবং ব্যাকটেরিয়া যেমন লিস্টেরিয়া, জিবিএস এবং ই কোলাই দ্বারা সৃষ্ট হয়। নবজাতকরা প্রসবের সময় বা তাদের পরিবেশ থেকে এই ভাইরাসগুলির মধ্যে একটি বেছে নিতে পারে, বিশেষত যদি তাদের ইমিউন সিস্টেমগুলি অনুন্নত হয়, তবে তাদের আরও ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে। শিশুদের মধ্যে, সংক্রমণের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে দীর্ঘস্থায়ী কান্নাকাটি, বিরক্তি, স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘুমানো, অলসতা, স্তন বা বোতল নিতে অস্বীকার করা, শরীরের তাপমাত্রা কম বা ওঠানামা করা, জন্ডিস, প্যালার, শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা, ফুসকুড়ি, বমি বমি ভাব বা ডায়রিয়া। ফন্টেনেল, বা নরম অঞ্চলগুলি, নবজাতকদের মধ্যে, অবস্থা খারাপ হওয়ার সাথে সাথে ফুলে যেতে পারে। তাদের অপরিপক্ক ইমিউন সিস্টেমের কারণে, নবজাতকরা বিশেষত এই অসুস্থতার জন্য ঝুঁকিপূর্ণ। শিশুর বয়স, গর্ভকালীন বয়স এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন প্যাথোজেন দায়ী। নবজাতক মেনিনজাইটিসে পাওয়া জীবের বিতরণ নবজাতকের সেপসিসে দেখা যায় তার সাথে তুলনীয়। আলঝাইমার রোগের দুই ধরনের আছে: প্রারম্ভিক-সূচনা এবং দেরী-সূচনা। জীবনের প্রথম ৭২ ঘন্টার মধ্যে এই রোগ টি প্রকাশ পায়। অকাল শিশুদের দেরী-সূচনা রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে এবং তারা প্যাথোজেনের একটি স্বতন্ত্র সংগ্রহে সংক্রামিত হয়। গ্রুপ বি স্ট্রেপটোকক্কাস (জিবিএস) সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ইন্ট্রাপার্টাম ওষুধের ব্যবহার প্রাথমিক-সূচনা মেনিনজাইটিসের ঘটনাউল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে। অন্যদিকে, জিবিএস মেনিনজাইটিস এবং নবজাতক সেপসিসের সবচেয়ে প্রচলিত কারণ হিসাবে অব্যাহত রয়েছে, যা সমস্ত প্রাথমিক-সূচনা সংক্রমণের 40% এরও বেশি। এই গ্রুপের পরবর্তী সর্বাধিক প্রচলিত সংক্রমণ হল ই কোলাই, যা খুব কম জন্মের ওজন (ভিএলবিডব্লিউ) নবজাতকদের (1500 গ্রামেরও কম) মধ্যে প্রারম্ভিক-সূচনা সেপসিস এবং মেনিনজাইটিসের প্রধান কারণ হিসাবে আবির্ভূত হয়েছে। দেরী-শুরু হওয়া ডায়াবেটিসের ঘটনা গর্ভাবস্থার বয়স এবং দেরী-সূচনা গোষ্ঠীর জন্মের ওজনের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। জমাট বাঁধা-নেতিবাচক স্ট্যাফাইলোকোকি এবং স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস এখানে সর্বাধিক প্রচলিত অপরাধী, ই কোলাই এবং ক্লেবসিয়েলা অনুসরণ করে। লিস্টেরিয়া হ'ল আরেকটি প্যাথোজেন যা প্রাথমিক-সূচনা মেনিনজাইটিসে চিহ্নিত করা হয়েছে, এবং ড্রাগ কভারেজও এটি বিবেচনা করা উচিত। দেরী-শুরু রোগের মধ্যে অতিরিক্ত নোসোকোমিয়াল প্যাথোজেন অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, বিশেষ করে যারা নবজাতকের সমালোচনামূলক যত্ন ইউনিটগুলিতে দেখা যায়, যেমন সিউডোমোনাস এরুগিনোসা এবং মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস। ভাইরাল সংক্রমণ, যেমন হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (এইচএসভি) সংক্রমণ এবং এন্টেরোভাইরাস, পরীক্ষা করা উচিত। HSV সংক্রমণ দেখানো একটি ব্যাপক মাতৃত্বের ইতিহাস সঙ্গে, অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি দৃঢ়ভাবে পরামর্শ দেওয়া হয়।